診療の流れ
その上で現在の口腔内の全体的な状況をお伝えし、患者様のご要望をうかがいながら最適な治療方法をご提案しております。
カウンセリング
現在の状態を問診いたします。お痛みがある場合は、実際の治療に入る前に応急処置をいたします。
各種検査
当院では患者様全員に、虫歯のリスクを調べる唾液検査、歯周病のリスク検査をおこなっています。こうした検査は、的確な診断をおこない最適な治療を進めて行くためにとても重要なものです。
治療計画のご提案
お口の中の状態はおひとりとして同じ方はいらっしゃいません。それと同様に治療計画も人それぞれです。カウンセリングや各種検査で得た情報に基づき、患者様おひとりおひとりに合わせたカスタムメイドの治療計画をご提案いたします。施術工程や必要期間などについても丁寧にご説明させていただきます。
治療・ケア
最終的に決定した治療計画に基づき、治療・ケアをおこなってまいります。リラックスした状態で治療を受けていただき、最高の結果が出せるようスタッフ一同努力して参ります。
定期健診・メインテナンス
治療が終了し健康な状態になっていただいた後はもう一度リスク検査を行い、メインテナンスの間隔を決めます。健康な状態を保っていただけるようバックアップいたします。
各種検査
唾液検査(虫歯のリスク検査）
当院では全員の患者様に、虫歯のリスクを調べるための唾液検査をおこなっています。
これは、５分間唾液を試験管に溜めて、質問に答えていただくだけの簡単な検査です。
その後当院で唾液中の細菌の量をお調べします。
これにより、患者様がどれくらいの虫歯（カリエス）リスクがあるのかが判り、積極的に歯を削るのか経過観察にとどめるのか、最良の治療方法を一緒に探るための判断ツールのひとつとして有効に活用しております。
また、患者様がご自身の口腔内について興味や関心をもっていただけるきっかけとなっているようで、スタッフへいろいろなご質問をいただき、ご好評をいただいております。
検査方法
- まず３０秒ワックス（味のないガムのようなもの）を噛みます。
そこで出た唾液は飲み込みます。 - その後５分間ガムを噛みながら唾液を試験管に溜めます。
- 歯の周囲から歯垢（プラーク）を採取します。
舌の上の唾液を採取します。 - 生活習慣などの質問をいくつかさせていただきます。
- 院内で菌を培養します。
検査結果
検査結果でわかることは
| 唾液の分泌量 | 唾液の量は虫歯と深いつながりがあります。 |
|---|---|
| 唾液の緩衝能 | 中性から酸性に傾いたお口の中を中性に戻す力です。 |
| ＳＭ菌の量 | 虫歯のもとになる菌の量です。 |
| ＭＳ菌の量 | 虫歯を進行させてしまう菌の量です。 |
| 虫歯のトータルリスク | 生活習慣やプラークの量と合わせてリスクが出ます。 |
なぜ唾液で虫歯のリスクがわかるのか？
唾液と虫歯の関係
- 虫歯の原因となる悪玉菌（SM菌・LB菌）の存在とその数
- 糖が含まれた食品の摂取量とその頻度
- 歯質や歯並び及びだ液の量と質
- プラークの量と付着している時間
以上の４項目が主な原因です。
唾液の働き
| ・消化作用 | ・緩衝作用 | ・円滑作用 | ・再石灰化作用 | ・保護作用 | ・排泄作用 |
| ・溶解作用 | ・抗菌作用 | ・洗浄作用 |
の作用が虫歯の発症と関わります。
| ◇緩衝作用 | … | 食後は３〜２０分でお口の中が酸性になりますが、唾液の働き（緩衝能）でもとの中性に戻ります。 |
|---|---|---|
| ◇再石灰化作用 | … | 緩衝作用により、pHを元に戻し再石灰化作用により脱灰部を修復します。 |
| ◇抗菌作用 | … | 常在する虫歯菌をコントロールします。 |
虫歯の原因菌 〜ミュータンス菌〜 について
お口の中にいるミュータンス菌は通常さらさらした菌ですが、糖を栄養源として不溶性グルカンというネバネバした多糖体を作り出し、歯の表面に付着しやすくなります。
そこへどんどんいろいろな細菌が付着しプラーク（歯垢）が形成されます。
プラーク中の細菌は糖を発酵させて高濃度の酸を作り、その酸によっては表面のエナメル質やセメント質、象牙質が溶け出します（脱灰）。
歯周病リスク検査
歯周ポケットとレントゲンによる検査をおこないます。検査データはコンピューターに入力し、歯周病の病態や将来の危険性を数値で示し客観的に測定します。
歯周病細菌検査
歯周病のリスクが高い方には、さらに歯周ポケットからプラークを採取し歯周病菌を培養して診断する細菌検査をおこないます。
